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現(xiàn)實生活中，有許多人享受著為人父母的甜蜜與幸福，而這份別樣的體驗與感受卻是大部分生育困難家庭渴求多年都無法得到的。而伴隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，試管助孕逐漸被人們所熟知與認(rèn)可，越來越多的難孕育家庭重拾好孕信心，努力前行，尋找那份為人父母的喜悅。

然而相較于國內(nèi)試管，許多難孕育家庭更加愿意選擇赴美試管，因為其無論是在服務(wù)水平方面還是硬件設(shè)施、技術(shù)水平等方面都遠(yuǎn)高端于國內(nèi)，且法律也非常健全，任何人都能實施IVF計劃，包括了生育能力正常、有攜帶HIV病毒等群體。

但因美國單個常規(guī)試管周期就需要花費(fèi)將近20萬元，這對許多家庭來說都是一筆很大的花銷，如此便讓許多家庭躊躇不定，尤其是對美國試管認(rèn)知程度較低的朋友，更是不敢輕易做決定。試管助孕本身是一個復(fù)雜且又細(xì)致的系統(tǒng)工程，每個環(huán)節(jié)都有不同方案，適用情況也不一，現(xiàn)美國HRC專家詳細(xì)解析一下試管助孕的整個流程，給廣大有赴美試管需求的家庭一個篤定的信心。

1、促排環(huán)節(jié)

對卵巢功能無排卵障礙的患者來說，理論上每個月經(jīng)周期都會有1-2顆卵泡發(fā)育成熟排出卵子，可供醫(yī)生用于受精及胚胎的培育，但這1-2可卵子也有可能會存在受精失敗或養(yǎng)成的胚胎有染色體異常等情況。所以不管是國內(nèi)生殖中心，還是美國試管醫(yī)院對女性卵子的需求量就會增加，也只有這樣試管助孕成功率才會有一個非常好的保障。如此也就需要每位患者進(jìn)行促排用藥了。

在美國HRC試管促排周期中有多種促排方案，包括了微促+大促方案，即夢美約翰醫(yī)生改良的克羅米芬方案，主要是幫助患者獲取平均質(zhì)量更高的卵子;大促方案，用時短效果顯著;拮抗劑方案，即用藥第5天或第6天，使用一種拮抗劑藥物(也稱保卵針)，用以防止卵巢過度刺激，及保證卵子在預(yù)計大小，且不選擇優(yōu)勢卵泡，規(guī)避跑卵的情況。

對于赴美試管助孕的患者而言，基于安全、有效促排之上，這三種方案沒有所謂的好與壞，只有適合不適合。當(dāng)然，美國HRC一貫實行一對一負(fù)責(zé)制，生殖專家會根據(jù)不同患者的情況制定合適患者自身的方案，安全高效率的獲取足夠量優(yōu)質(zhì)卵子。

2、取卵環(huán)節(jié)

在取卵的時候，大部分生殖專家都會在B超的引導(dǎo)下，用很長的針穿過穹窿直達(dá)，穿刺卵巢內(nèi)的卵泡負(fù)壓吸取出卵泡液，完成取卵過程。這聽起來確實有些駭人，但實際上，在美國取卵過程中，患者都是處于麻醉的狀態(tài)下，基本上不會有任何疼痛的感覺。此外還歸功于夢美專家針對性的為患者實施卵泡監(jiān)測，抓取了非常恰當(dāng)?shù)臅r間進(jìn)行取卵，降低了疼痛感。

3、取精環(huán)節(jié)

一般來說，男方取精較好在女性取卵當(dāng)天完成，不過對于跨洋試管助孕的朋友們，美國HRC專家是建議提前赴美完成取精，完成洗滌、優(yōu)化、冷凍處理，以規(guī)避取卵當(dāng)天過度緊張獲精失敗的情況。當(dāng)然美國的取精方案也有很多種，包括手淫、睪丸穿刺、精原細(xì)胞培育等，至于選擇哪種合適，還需醫(yī)生依據(jù)男方生育情況才能定奪，比如是否有射精障礙、死精癥等。

4、受精、胚胎培育環(huán)節(jié)

現(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達(dá)，生殖臨床上不再用精卵自由結(jié)合的方式，而是采用ICSI技術(shù)進(jìn)行受精，利用好每顆優(yōu)質(zhì)卵子。然而國內(nèi)該項技術(shù)是有一定的條件限制的，男性精子密度不低于500萬、沒有60%的精子成活率甚至不及20%，一般是不會采取此項技術(shù)的。而美國則無條件限制，任何人任何情況都可進(jìn)行ICSI技術(shù)受精，這也是美國試管受精情況較高的原因之一。

受精后，隨著而來的問題是養(yǎng)早期胚胎還是養(yǎng)囊。站在美國HRC專家的角度，是選擇囊胚培養(yǎng)，一方面其有硬件設(shè)施配套齊全且高端的實驗室，能給予囊胚國際標(biāo)準(zhǔn)般的養(yǎng)囊條件;另一方面囊胚與子宮內(nèi)膜更加同步化，更易于著床，且發(fā)育潛能也遠(yuǎn)要比早期胚胎高。所以在此階段的患者基本無需糾結(jié)，一切交給具有豐富臨床診治經(jīng)驗的美國HRC生殖專家處理操作即可。

5、胚胎篩選移植環(huán)節(jié)

這是美國試管流程中非常重要的一個關(guān)鍵，胚胎的正確篩選決定了日后移植能否成功著床、持續(xù)生長發(fā)育至分娩的幾率以及胎兒出生后的健康程度。大部分國內(nèi)生殖中心的胚胎篩選選擇形態(tài)學(xué)評估，而美國HRC用的是PGS/PGD技術(shù)進(jìn)行篩選，保障可移植胚胎的23對染色體無異常和攜帶300種遺傳疾病的。與此同時夢美專家會再次監(jiān)測患者的子宮、激素等情況判定是否適宜馬上植入，如果未符合妊娠條件會建議做凍胚移植。

值得注意的是，即使美國試管成功率高，也不能做到“赴美定成”的允諾，所以前期一定要備好相關(guān)的檢查報告，供醫(yī)生診斷與評估試管的可行性和成功率，以避免無謂的嘗試。

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